15年执业护士资格考试实践能力答案

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

001、正常情况下,产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是

A、1小时

B、2小时

C、3小时

D、4小时

E、5小时

参考答案:B

002、根据乳腺癌淋巴转移的主要途径,护理评估应重点关注的部位是

A、腹股沟

B、颌下

C、颈后

D、颈前

E、腋窝

参考答案:E

003、表示肺癌已有全身转移的表现是

A、痰中带血

B、持续性胸痛

C、股骨局部破坏

D、间歇性高热

E、持续性胸水

参考答案:C

004、关于社区开展预防一氧化碳中毒的健康教育,正确的叙述是

A、关闭门窗

B、煤气淋浴器安装在浴室里

C、定期检查管道安全

D、使用不带有自动熄火装置的煤灶

E、通气开关可长期开放

参考答案:C

005、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是

A、电解质紊乱

B、肝性脑病

C、原发性肝癌

D、肝肾综合征

E、上消化道出血

参考答案:E

006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状,最关键的措施是

A、加强痰液引流

B、选择广谱抗生素

C、使用呼吸兴奋剂

D、使用支气管扩张剂

E、注射流感疫苗

参考答案:A

007、慢性便秘患者最主要的临床表现是

A、缺乏便意、排便艰难

B、腹痛

C、里急后重感

D、恶心、呕吐

E、腹部下坠感

参考答案:A

008、急性上呼吸道感染最常见的病原体是

A、细菌

B、病毒

C、支原体

D、衣原体

E、幽门螺杆菌

参考答案:B

009、心室颤动患者的脉搏特征是

A、快而规则

B、慢而规则

C、快而不规则

D、慢而不规则

E、摸不到

参考答案:E

010、老年患者随着年龄的增加,记忆能力逐步减退。在询问病史时最容易出现的是

A、表述不清

B、症状隐瞒

C、记忆不确切

D、反应迟钝

E、答非所问

参考答案:C

011、患者女,48岁。哮喘持续发作,呼吸36次/分,吸气时脉搏明显减弱,此时该患者的脉搏属于

A、奇脉

B、短绌脉

C、洪脉

D、交替脉

E、水冲脉

参考答案:A

012、患者女,19岁。主诉因“怕脏反复洗手,双手变得粗糙皲裂,明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是

A、药物治疗+心理治疗

B、抗精神病药物治疗

C、工娱治疗

D、电休克治疗

E、精神分析治疗

参考答案:A

013、患者男,20岁。因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800ml后逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌头。最可能的诊断是

A、癫痫

B、中风

C、脑水肿

D、酒精中毒

E、食物中毒

参考答案:D

014、患者男,52岁。肾癌行肾部分切除术后2天。护士告知患者要绝对卧床休息,其主要目的是

A、防止出血

B、防止感染

C、防止肿瘤扩散

D、防止静脉血栓形成

E、有利于肾功能恢复

参考答案:A

015、患者男,35岁。急性髓系白血病,应用高三尖杉酯做化疗。静脉滴注该药物时的最佳滴数是低于

A、20滴/分钟

B、40滴/分钟

C、50滴/分钟

D、60滴/分钟

E、70滴/分钟

参考答案:B

016、患者女,70岁。糖尿病病史20余年,诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑,护士在接诊后立即对其进行评估,发现该患者的并发症不包括

A、视网膜病变

B、冠心病

C、神经病变

D、肢端坏疽

E、足部感染

参考答案:E

017、患者男,41岁。近期出现头晕、乏力,连续3天血压140~150/90~96mmHg。患者的血压属于

A、正常值

B、正常高值

C、Ⅰ级高血压

D、Ⅱ级高血压

E、Ⅲ级高血压

参考答案:C

018、患儿女,1.5岁。疱疹性口腔炎。护士在口腔涂药后应协助患儿闭口

A、5分钟

B、10分钟

C、15分钟

D、20分钟

E、25分钟

参考答案:B

019、护士指导梗阻性肥厚型心肌病患者避免屏气的主要目的是

A、避免心衰

B、避免出血

C、防止晕厥

D、防止栓塞

E、防止抽搐

参考答案:C

020、慢性肺源性心脏病患者肺、心功能失代偿期最突出的表现是

A、呼吸困难加重,夜间更甚

B、疲倦乏力,头晕心悸

C、贫血

D、多食多饮

E、多尿

参考答案:A

021、产检项目中能够反映胎儿生长发育状况最重要的指标是

A、孕妇体重

B、胎方位

C、宫高与腹围

D、胎动

E、胎心率

参考答案:C

022、麻疹患者在出疹期首先出现皮疹的部位是

A、前额、面、颈

B、耳后、发际

C、胸、背

D、胸、腹

E、四肢

参考答案:B

023、胸部X线检查心影呈梨形提示

A、心包积液

B、三尖瓣关闭不全

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、主动脉瓣狭窄

参考答案:D

024、听诊时为清楚的听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是

A、端坐位

B、坐位且身体后仰

C、坐位且身体前倾

D、右侧卧位

E、左侧卧位

参考答案:C

025、患者男,30岁,因外伤致骨盆骨折,直肠损伤,行切开复位内固定及结肠造口术。不正确的术后护理措施是

A、多食含粗纤维的食物

B、置气垫床

C、平卧位和患侧卧位相互交替

D、保持造口周围皮肤清洁

E、进行上肢伸展运动

参考答案:A

026、患者女,28岁,乳腺癌扩大根治术后咨询护士可以妊娠的时间是术后

A、1年

B、2年

C、3年

D、4年

E、5年

参考答案:E

027、患者女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是

A、双合诊

B、三合诊

C、腹腔镜

D、CA125

E、盆腔B超

参考答案:C

028、可以动态监测产妇产程进展和识别难产的重要手段是

A、胎儿监护

B、多普勒听胎心

C、产程图

D、阴道检查

E、肛门检查

参考答案:C

029、患者女,21岁。因研究生入学考试压力大,近几个月来出现入睡困难,睡眠表浅,多梦早醒,醒后不易入睡,最可能出现了

A、嗜睡症

B、夜惊症

C、睡行症

D、梦魇症

E、失眠症

参考答案:E

030、口服避孕药的禁忌症不包括

A、患严重心血管疾病病人

B、糖尿病病人

C、甲状腺功能亢进者

D、精神病生活不能自理者

E、产后8个月妇女

参考答案:E

 

031、患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是

A、阴道分泌物涂片检查

B、宫颈刮片

C、盆腔B超

D、诊断性刮宫

E、阴道镜检查

参考答案:A

032、为慢性心力衰竭患者进行输液治疗时,输液速度宜控制在

A、10~20滴/分钟

B、20~30滴/分钟

C、30~40滴/分钟

D、40~50滴/分钟

E、50~60滴/分钟

参考答案:B

033、窦性心动过速是指心率大于

A、80次/分钟

B、100次/分钟

C、120次/分钟

D、160次/分钟

E、180次/分钟

参考答案:B

034、急性细菌性咽-扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是

A、起病急

B、发热

C、咽痛明显

D、鼻黏膜充血肿胀

E、颌下淋巴结肿大

参考答案:C

035、某患者,3岁。出生4个月后出现发绀,剧烈哭闹时有抽搐史。发育比同龄儿童稍差,平时经常感冒。查体:杵状指,嘴唇发绀明显;心前区闻及Ⅲ级收缩期喷射样杂音。X线胸片提示肺血少,右心室增大。最可能的临床诊断是

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

参考答案:D

036、某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是

A、生理性黄疸

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、新生儿溶血症

E、新生儿胆道闭锁

参考答案:A

037、患儿女,1岁。细菌性肺炎入院,目前患儿烦躁不安、呼吸困难。医嘱:吸氧。适宜该患儿的吸氧方式为

A、单侧鼻导管法

B、面罩法

C、鼻塞法

D、漏斗法

E、头罩法

参考答案:E

038、某早产儿,胎龄34周。生后2小时出现呼吸困难、呻吟。X线胸片提示肺透明膜变早期。应首先给予的处理措施是

A、地塞米松

B、氧气枕吸氧

C、纠正酸中毒

D、气管插管,机械通气

E、持续气道正压通气

参考答案:E

039、患者女,32岁。因再生障碍性贫血接受丙酸睾丸酮注射治疗1个月余。护士每次在为患者进行肌内注射前应首先检查

A、注射部位是否存在硬块

B、面部有无痤疮

C、有无毛发增多

D、有无皮肤黏膜出血

E、口唇、甲床的苍白程度

参考答案:A

040、患者男,70岁。高血压10年。今在服用降压药物后出现头晕、恶心、乏力。查体:血压110/70mmHg,脉搏106次/分。目前最主要的处理措施是

A、吸氧

B、肌注止吐剂

C、心电监护

D、加服降压药物

E、安置头低足高位

参考答案:E

041、某产妇,29岁。G1P0,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再次妊娠至少需要

A、3个月

B、6个月

C、1年

D、2年

E、3年

参考答案:D

042、关于脓性指头炎切开引流的叙述,正确的是

A、在波动最明显处切开

B、在患指侧面横形切开

C、在患指侧面纵形切开

D、在患指背侧切开

E、在患指掌侧切开

参考答案:C

043、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术,下列护理措施不妥的是

A、将备用床改为麻醉床

B、测量生命体征

C、通知医生协助体检

D、口渴时少量饮水

E、评估患者收集资料

参考答案:D

044、采集血气分析标本时,错误的操作是

A、使用2ml无菌干燥注射器

B、抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去

C、无菌操作下抽取动脉血1ml

D、将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

E、立即送检

参考答案:D

045、某患者接受冠状动脉造影术后回到病房,医嘱沙袋压迫股动脉穿刺点6h。为防止局部出血和栓塞护士应重点观察

A、呼吸

B、心率

C、血压

D、足背动脉搏动

E、肌力

参考答案:D

046、患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是

A、地西泮的镇静作用

B、地西泮过敏

C、地西泮抑制呼吸中枢

D、地西泮中毒

E、地西泮的镇咳作用

参考答案:C

047、患者男,38岁。感染性心内膜炎。患者住院期间突然出现失语,吞咽困难、瞳孔大小不等,神志模糊,最可能出现的并发症是

A、脑栓塞

B、肾栓塞

C、肺栓塞

D、脾栓塞

E、肝栓塞

参考答案:A

048、患者男,65岁,因“反复头痛,呕吐2个月”入院,经检查诊断为脑星形细胞瘤,为降低颅内压,最佳的治疗方法是

A、脱水治疗

B、激素治疗

C、冬眠低温疗法

D、脑脊液外引流

E、手术切除肿瘤

参考答案:E

049、常规治疗焦虑症的药物不包括

A、地西泮

B、咪达唑仑

C、阿普唑仑

D、劳拉西泮

E、奋乃静

参考答案:E

050、某新生儿出生时全身青紫,四肢伸展,无呼吸,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皱眉动作,该新生儿Apgar评分是

A、0分

B、1分

C、2分

D、3分

E、4分

参考答案:C

051、抑郁症患者情绪低落的表现在一天中的规律是

A、晨轻夜重

B、晨重夜轻

C、晨轻夜轻

D、晨重夜重

E、无规律

参考答案:B

052、患者男,70岁。慢性阻塞性肺疾病,出院后拟进行长期家庭氧疗,护士应告知患者每日吸氧的时间是不少于

A、5小时

B、8小时

C、10小时

D、12小时

E、15小时

参考答案:E

053、患者男,53岁,饮酒时发生语言不清,呕吐,随即昏迷,右侧肢体瘫痪;血压230/120mmHg,诊断为“脑出血”,为防止出血加重,应首先采取的措施是

A、控制血压

B、保护性约束

C、降低颅内压

D、止血处理

E、肢体制动

参考答案:A

054、纯母乳喂养多长时间最好

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、9个月

E、12个月

参考答案:C

055、患者女,30岁,近3年来出现情绪低落,食欲、性欲减退,觉得自己患了不治之症,给家人带来许多麻烦,生不如死。近2周症状加重,诊断为抑郁症,对该患者进行健康评估的重点是

A、抑郁心境评估

B、自杀行为评估

C、认知行为评估

D、意志活动评估

E、睡眠质量评估

参考答案:B

056、某社区护士拟向社区居民宣传乙脑的预防知识,在强调接种乙脑疫苗的同时,还应动员社区居民做好

A、家禽管理

B、家畜管理

C、灭蝇工作

D、灭蚊工作

E、灭鼠工作

参考答案:D

057、患者女,25岁,因“白带增多7天”就诊。妇产检查:外阴阴道正常,宫颈糜烂,糜烂面积占宫颈面积的1/2.护士评估该患者宫颈糜烂的程度是

A、轻度

B、中度

C、中重度

D、重度

E、特重度

参考答案:B

058、患者女,26岁,半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查,门诊护士告知患者应在行肠镜检查的

A、前4小时可进食

B、前1天晚餐后禁食

C、前2天停服铁剂

D、前2天清洁灌肠

E、前3天停服阿司匹林类药物

参考答案:B

059、患者女,45岁。行宫颈癌根治术后第12天。护士在拔尿管前开始夹闭尿管,定期开放,以训练膀胱功能,开放尿管的时间为

A、每1小时1 次

B、每2小时1次

C、每3小时1次

D、每4小时1次

E、每5小时1次

参考答案:B

060、急性胎儿窘迫最早出现的症状是

A、胎动减少

B、胎动消失

C、胎心率加快

D、胎儿生长受限

E、胎盘功能减退

参考答案:C

 

061、患者女,44岁。患心肌梗死住院治疗。首次静脉泵入硝酸甘油时,在30分钟内应特别注意的是

A、尿量

B、中心静脉压

C、血氧饱和度

D、心率

E、血压

参考答案:E

062、患者男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是

A、规律生活

B、锻炼身体

C、加强营养

D、维持药物治疗

E、参与社会工作

参考答案:D

063、使用呼吸机的患者常常用手势和表情与护士传递交流信息,此时的非语言行为对语言具有

A、补充作用

B、替代作用

C、驳斥作用

D、调整作用

E、修饰作用

参考答案:B

064、某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样。判断患儿脱水程度的评估指标不包括

A、精神状态

B、尿量

C、肠鸣音

D、皮肤弹性

E、前囟

参考答案:C

065、佝偻病初期患儿的临床表现是

A、颅骨软化

B、下肢畸形

C、有郝氏沟

D、出现枕秃

E、形成鸡胸

参考答案:D

066、患者女,60岁,近2天出现尿频、尿急、尿痛、耻骨弓上不适,且有肉眼血尿,初诊为急性膀胱炎,最适宜的口服药物是

A、红霉素

B、氧氟沙星

C、甲硝唑

D、氨苄西林

E、碳酸氢钠

参考答案:B

067、患者男,65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂。患者出现了何种情况时提示药物过量

A、烦躁不安

B、面色苍白

C、呼吸深快

D、四肢湿冷

E、高热不退

参考答案:A

068、高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选的药物是

A、10%硫酸镁溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

C、5%氯化钙溶液+等量5%葡糖糖溶液

D、利尿剂

E、5%葡萄糖溶液+胰岛素

参考答案:C

069、猩红热患儿特有的体征是

A、口周苍白圈

B、躯干糠皮样脱屑

C、皮疹多在发热2天后出现

D、疹间无正常皮肤

E、多为持续性高热

参考答案:A

070、某8岁患儿,被诊断为“胆道蛔虫病”,经非手术治疗后症状缓解。医嘱给予患儿驱虫药治疗(每天1次)。该患儿服用驱虫药的时间应是

A、早餐后

B、午餐前

C、午餐后

D、晚餐后

E、晚上睡前

参考答案:E

071、某孕妇,30岁,G1P0,孕37周,羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是

A、减轻疼痛

B、减少出血

C、预防休克

D、预防血栓形成

E、预防感染

参考答案:C

072、一般认为心脏骤停多长时间后会出现脑水肿

A、1分钟

B、2分钟

C、3分钟

D、10分钟

E、15分钟

参考答案:C

073、某急性白血病患者,因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余,伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心,但无呕吐。血常规检查:白细胞2×109/L,血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

A、潜在的感染

B、营养失调:低于机体需要量

C、活动无耐力

D、舒适的改变:发热、恶心

E、潜在的颅内出血

参考答案:E

074、患者女,48岁。类风湿关节炎5年,双侧腕、指关节肿胀畸形,为保持关节的功能,正确的做法是

A、腕关节背伸、指关节背伸

B、腕关节背伸、指关节掌曲

C、腕关节掌曲、指关节侧曲

D、腕关节掌曲、指关节背伸

E、腕关节侧曲、指关节掌曲

参考答案:B

075、患者男,75岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是

A、可待因

B、必嗽平

C、复方甘草合剂

D、复方氯化铵

E、沐舒坦

参考答案:A

076、患者男,43岁,踢球时突感左臂及心前区剧痛,有濒死感,就地休息30分钟未缓解,伴烦躁不安、恶心、出冷汗,急送至急诊科。心电监护示多导联ST段弓背状抬高,T波倒置,可见异常深宽Q波,最可能发生了

A、稳定型心绞痛

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、心脏神经官能症

E、急性主动脉夹层动脉瘤

参考答案:C

077、患者女,65岁,慢性阻塞性肺疾病病史。近年来多次在冬季发生肺炎,为减少患病几率,可以嘱患者在易发病季节

A、注射免疫球蛋白

B、接种卡介苗

C、接种流感疫苗

D、服用抗生素

E、在家中不要外出

参考答案:A

078、月经初潮后女性的一级预防保健重点是

A、避孕指导

B、经期卫生指导

C、婚前检查指导

D、孕前优生指导

E、月经病治疗指导

参考答案:B

079、患者女,31岁,车祸造成损伤性血胸,来院后立即为其行胸腔闭式引流术,现有引流一处,在术后观察中,引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能

A、30ml/h

B、50ml/h

C、100ml/h

D、150ml/h

E、200ml/h

参考答案:E

080、治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是

A、空腹服用

B、饭前1小时服用

C、饭后1小时服用

D、餐时服用

E、睡前服用

参考答案:D

081、患者男,56岁,肝硬化腹水,在放腹水的过程中突然出现昏迷,首先采取的措施是

A、吸氧

B、头部降温

C、停止放腹水

D、补充血容量

E、保持呼吸道通畅

参考答案:C

082、执行慢性胃炎患者的医嘱时,使用前应着重与医生进行沟通的药物是

A、消胆胺

B、山莨菪碱

C、雷尼替丁

D、强的松

E、多潘立酮

参考答案:D

083、患者男,26岁,血友病16年,胃大部分切除术后2小时出现烦躁不安,术口敷料渗血,值班护士首先应采取的措施是

A、监测血糖变化

B、监测生命体征

C、观察皮肤受压情况

D、查看患者病历

E、查看四肢活动情况

参考答案:B

084、患儿女,3个月,轻型腹泻,家长主诉给患儿清洁臀部时哭闹明显。护士进行健康教育评估时要特别注意患儿的

A、体温

B、呼吸

C、尿量

D、肛周皮肤

E、每日大便次数

参考答案:D

085、提示左心衰的临床表现是

A、奇脉

B、平脉

C、水冲脉

D、脉搏短绌

E、交替脉

参考答案:E

086、某孕妇,28岁,孕34周。因“头晕、头痛”就诊。查体:血压160/115mmHg,实验室检查,水肿(+),尿蛋白定量5.5g/24h,临床诊断为重度子痫前期。首选的解痉药物是

A、安定

B、阿托品

C、硫酸镁

D、冬眠合剂

E、卡托普利

参考答案:C

087、细菌性肝脓肿最常见的早期症状是

A、恶心

B、黄疸

C、贫血

D、右上腹肌紧张,局部触痛明显

E、寒战、高热

参考答案:E

088、患儿男,10个月,今晨家长发现其眼眶周围密集针尖大小的出血点,经实验室检查诊断为特发性(急性型)血小板减少性紫癜,为及早识别颅内出血的发生,应重点监测患儿的

A、骨髓象巨核细胞比例

B、血小板计数

C、红细胞计数

D、白细胞计数

E、血红蛋白含量

参考答案:B

089、某患儿,3个月。因哭闹时脐部隆起就医,诊断为脐疝。患儿家长很是担心。护士对家长进行健康教育,不妥的是

A、解释脐疝的发病原因及临床特点

B、嘱其保持患儿大便通畅,防止便秘

C、疝块还纳后局部可用大于脐环并外包纱布的硬币压迫

D、建议尽早手术治疗

E、定期来院复查

参考答案:D

090、患者,女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊,双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是

A.双合诊

B.三合诊

C.腹腔镜

D. CA125

E.盆腔B超

参考答案:B

 

二、以下提供若干个案例,每个案例有若干个考题。请根据提供的信息,在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上按照题号,将所选答案对应字母的方框涂黑。

(91~92题共用题干)

患者男,22岁。HIV阳性,因患风湿性心脏病住院。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。

091、护士首要采取的措施是

A、心脏按压

B、开放气道

C、人工呼吸

D、通知医生

E、建立静脉通路

参考答案:A

092、如该患者出现呼吸骤停,此时最适宜的辅助呼吸方法是

A、鼻导管给氧

B、口对口人工呼吸

C、配合医生气管插管

D、配合医生气管切开

E、简易呼吸器辅助呼吸

参考答案:B

(93~96题共用题干)

患者男,48岁,支气管肺癌。病理组织报告为“鳞状细胞癌”。

093、按解剖学部位分类,该癌肿最常见的类型是

A、周围型

B、混合型

C、边缘型

D、中央型

E、巨块型

参考答案:D

094、患者进行肿瘤切除术后,需要进行化疗,输注化疗药前与患者沟通,最重要的注意事项是

A、健康教育

B、评估血管

C、保护血管

D、血液检验指标正常

E、告知患者,并要求签署化疗同意书

参考答案:E

095、患者在输注化疗药过程中,突然感觉静脉穿刺处疼痛,紧急处理措施是

A、安慰患者

B、检查有无回血,如有回血继续输注

C、拔掉液体

D、立即停止输液,做进一步处理

E、通知医生

参考答案:D

096、患者治疗过程中,白细胞低于多少时应停止化疗或减量

A、6.5×109/L

B、5.5×109/L

C、4.5×109/L

D、3.5×109/L

E、2.5×109/L

参考答案:D

(97~99题共用题干)

患儿男,14个月,因“发热、流涕2天”就诊。查体:T39.7℃,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺检查无异常,查体时患儿突然双眼上翻,四肢强直性、阵挛性抽搐。

097、引起患儿病情变化的原因,最可能是

A、癫痫

B、低血糖症

C、高热惊厥

D、病毒性脑炎

E、化脓性脑膜炎

参考答案:C

098、按医嘱静脉注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),应抽取药液的量是

A、0.2ml

B、0.4ml

C、0.6ml

D、0.8ml

E、1ml

参考答案:A

099、为防止患儿外伤,错误的做法是

A、床边设置防护栏

B、用约束带束缚四肢

C、移开床上一切硬物

D、将纱布放在患儿的手中

E、压舌板裹纱布置于上下磨牙间

参考答案:B

(100~101题共用题干)

患者男,65岁,支气管扩张。今日劳作后出现恶心、胸闷,反复咯血,24小时出血量约800ml。

100、该患者的咯血程度属于

A、痰中带血丝

B、微小量咯血

C、小量咯血

D、中等量咯血

E、大量咯血

参考答案:E

101、目前患者饮食应

A、禁食

B、流质饮食

C、半流质饮食

D、软质饮食

E、普通饮食

参考答案:A

(102~107题共用题干)

患者女,16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤部位有大量水疱,痛觉迟钝。

102、采用中国新九分法估计该患者的烧伤面积约为

A、18%

B、21%

C、24%

D、27%

E、54%

参考答案:C

103、患者的烧伤严重程度是

A、轻度

B、中度

C、中重度

D、重度

E、特重度

参考答案:B

104、根据患者烧伤部位的特点,护士应重点观察

A、呼吸功能

B、上肢血液循环

C、意识

D、疼痛程度

E、血压

参考答案:A

105、不正确的补液方案是

A、尽早开始

B、见尿补钾

C、先晶后胶

D、先糖后盐

E、先快后慢

参考答案:D

106、患者入院第5天出现发热,体温39.2℃,创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为

A、溶血性链球菌

B、大肠杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、铜绿假单胞菌

E、梭形芽胞杆菌

参考答案:D

107、患者经1个月的治疗拟于近日出院,由于烧伤部位瘢痕较严重,患者自觉不愿见人,不想离开医院。对其采取护理措施不妥的是

A、理解患者病倾听其诉说

B、动员尽快出院

C、介绍后期整形美容治疗方法

D、鼓励自理,增强独立性

E、不回避问题,尽量稳定情绪

参考答案:B

(108~110题共用题干)

患者男,52岁,因“胸骨后压榨性疼痛半日”急诊入院。心电图:急性广泛前壁心肌梗死。

108、升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

A、门冬氨酸转移酶

B、乳酸脱氢酶

C、肌酸磷酸激酶

D、碱性磷酸酶

E、谷氨酸转移酶

参考答案:C

109、为减轻患者疼痛,首选的药物是

A、安定

B、阿司匹林

C、吗啡

D、硝酸甘油

E、心痛定

参考答案:C

110、最有可能导致患者24小时内死亡的原因是

A、右心衰竭

B、心源性休克

C、室颤

D、心脏破裂

E、感染

参考答案:C

(111~113题共用题干)

患者男,51岁,反复出现排便后肛门疼痛,时有瘙痒4年余,站立或行走过久时肿胀感,昨日突发便后肛门剧烈疼痛,咳嗽时疼痛加剧。查体见肛门处有一紫红色肿块,有触痛感,直径约50px。

111、最可能的诊断是

A、直肠息肉脱出

B、血栓性外痔

C、肛管周围脓肿

D、内痔并发感染

E、肛裂

参考答案:B

112、【假设信息】患者行手术治疗,术后正确的护理措施是

A、术后48小时内控制排便

B、术后当天下床活动

C、术后当天可进普食

D、术后尽量减少或不使用镇痛剂

E、术后每天用1:500的高锰酸钾溶液坐浴

参考答案:A

113、患者术后不会出现的情况是

A、伤口出血

B、尿潴留

C、肛门疼痛

D、伤口渗血

E、肠粘连

参考答案:E

(114~116题共用题干)

患者女,30岁。因“无明显诱因出现乏力伴胸闷、气急,活动后症状加重3周”就诊,实验室检查:Hb77g/L,WBC61.8×109/L,PLT183×109/L,异常细胞88%。为进一步诊治收入血液科病房。

114、为明确诊断,需行骨髓穿刺术。护士对患者解释穿刺的注意事项时,错误的内容是

A、目的是帮助明确诊断

B、穿刺时需采取膝胸卧位

C、穿刺后可能会有酸胀的感觉

D、穿刺后2~3天内不宜洗澡

E、可以正常活动,不影响生活规律

参考答案:B

115、患者被确诊为急性单核细胞白血病,即予DAH方案化疗(D-柔红霉素、A-阿糖胞苷、H-三尖杉酯碱)。应用化疗药物后,护士应重点观察的是

A、心脏毒性表现

B、骨髓抑制表现

C、注射部位局部表现

D、膀胱毒性表现

E、神经毒性表现

参考答案:A

116、患者病情缓解拟于近日出院,护士为其进行健康教育,告知注意监测血常规指标,血小板开始低于多少时应限制活动

A、<300×109/L

B、<100×109/L

C、<50×109/L

D、<20×109/L

E、<10×109/L

参考答案:C

(117~118题共用题干)

患者男,45岁。汽车修理工。间断咳嗽3个月,无痰。近20天出现咳嗽加剧,痰中带血,无发热、寒战等症状。查体:T36.7℃,P78次/分,R19次/分,BP110/70mmHg。浅表未扪及淋巴结。高度怀疑肺癌。

117、在收集患者病史资料时,不能遗漏的重要信息是

A、吸烟史

B、服药史

C、婚姻状况

D、营养状况

E、心理状态

参考答案:A

118、患者确诊为肺癌,给予化疗,输注化疗药物需要建立静脉通道,首选的液体为

A、5%葡萄糖溶液

B、10%葡萄糖溶液

C、5%葡萄糖盐水

D、生理盐水

E、林格液(复方氯化钠溶液)

参考答案:D

(119~120题共用题干)

患者女,25岁,孕8周,先天性心脏病,妊娠后表现为一般体力活动受限制,活动后感觉心悸、轻度气短,休息时无症状。

119、患者现在很紧张,询问是否能继续妊娠。护士应告诉她做决定的依据主要是

A、年龄

B、心功能分级

C、胎儿大小

D、心脏病种类

E、病变发生部位

参考答案:B

120、患者整个妊娠期心脏负担最重的时期是

A、孕12周内

B、孕24~26周

C、孕28~30周

D、孕32~34周

E、孕36~38周

参考答案:D